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医院财务管理与成本核算手册（执行版）

第1章总则与职责分工

1.1财务管理目标与原则

医院财务管理的首要目标是实现“以患者为中心”的公益性目标，确保医疗服务质量与医疗安全，同时通过精细化管理提升运营效率，力争在控制医疗费用不合理增长的前提下，提高医院整体运行效益，实现社会效益与经济效益的有机统一。在原则层面，必须严格遵循“依法理财、厉行节约、科学核算、公开透明”的十六字方针，所有财务决策、成本支出及绩效评估均须有法可依、有据可查，杜绝任何形式的违规违纪行为。

财务管理需坚持“成本效益原则”，即在资源有限的情况下，选择投入产出比最高的方案；同时贯彻“全面预算管理原则”，将财务指标分解至每一个科室、每一个岗位，确保预算执行全过程受控。遵循“权责发生制”作为会计核算基础，要求收入在实现时确认，费用在发生时确认，以此真实反映医院当期的财务状况和运行成果，避免虚增收入或延迟费用确认导致的财务失真。坚持“动态调整原则”，医疗技术、药品耗材价格及医保政策具有高度不确定性，财务部门需建立月度/季度动态调整机制，及时修正预算偏差，确保财务数据与实际运营环境同步。

树立“全员成本意识”，财务管理不仅限于财务部门，需将成本控制延伸至临床诊疗、物资采购及后勤保障等全链条，推行“谁使用、谁负责”的成本责任制。

1.2医院财务管理制度框架

建立以《总则》为统领，涵盖《预算管理》、《资金