2023版基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识课件.pptxVIP

2023版基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识基层糖尿病并发症防治指南

目录第一章第二章第三章筛查对象与启动时机三大并发症筛查方案筛查结果分级与转诊指征

目录第四章第五章第六章基础防治策略分病治疗方案基层管理与转诊流程

筛查对象与启动时机1.

2型糖尿病筛查原则2型糖尿病患者在确诊后应立即开始全面筛查，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病周围神经病变的评估，以早期发现微血管并发症。确诊即启动筛查无论血糖控制情况如何，所有2型糖尿病患者每年都应进行一次全面的微血管并发症筛查，确保及时发现并干预病变进展。每年1次全面筛查对于合并高血压、高血脂、肥胖或长期吸烟的2型糖尿病患者，即使初次筛查结果正常，也应加强监测频率，必要时缩短筛查间隔。高危因素需额外关注

发病5年后启动筛查1型糖尿病患者在发病后的前5年微血管病变风险较低，建议从第5年开始每年进行一次全面筛查，以评估并发症的发生情况。12周岁后必查对于12周岁前确诊的1型糖尿病患者，应在年满12岁时进行首次筛查；12周岁后确诊者则在发病5年内完成首次筛查，之后每年复查。血糖稳定可延长间隔若1型糖尿病患者多次年度筛查未发现视网膜病变且血糖控制稳定，可适当延长筛查间隔至每1-2年一次，但仍需密切监测其他微血管并发症。1型糖尿病筛查时机

风险分层决定频率：结直肠癌/心血管筛查按家族史、病史划分中高风险组，高频监测（1-3年）聚焦高危人群。