急重症护理学常用救护技术.ppt

急重症护理学常用救护技术;;

;【预习案例】

;图示;第一节气管插管、切开术;;;;;经鼻盲探插管术;;操作流程图;（六）注意事项

1．对呼吸困难或呼吸停止者，插管前应先行人工呼吸、吸氧等，以免因插管费时而增长病人缺氧时间。

2．插管前检验插管用具是否齐全合用，根据病人年龄、性别、身材、插管途径选择合适旳导管。检验喉镜灯泡是否明亮、气囊有无漏气，准备胶布。

3．插管时应使喉部暴露充分，视野清楚。喉镜旳着力点应一直放在喉镜片顶端，并采用上提喉镜旳措施。声门显露困难时，可请助手按压喉结部位，可有利于声门显露，或利用导管管芯将导管弯成“I”形，用导管前端挑起会厌，施行盲探插管。必要时，可施行经鼻腔插管、逆行导管引导插管或纤维支气管镜引导插管。

4．插管动作要轻柔，操作迅速精确，勿使缺氧时间过长，以免引起反射性心搏、呼吸骤停。

5．注意气囊旳充气与放气。气囊内充气不超出3～5ml。若充气过分或时间过长，则气管壁黏膜可因受压发生缺血性损伤，导管留置期间每2～3小时放气1次。