医院静脉输液护理并发症的预防及处理规范.docx

医院静脉输液护理并发症的预防及处理规范

一、局部并发症

（一）药物渗出与组织坏死

1.定义：药物渗出指输液过程中药物从静脉管腔渗出至周围组织的不良事件，根据美国静脉输液护理学会（INS）2021版分级标准可分为5级：0级，无临床症状；1级，皮肤发白，水肿最大直径＜2.5cm，皮肤发凉，伴或不伴疼痛；2级，皮肤发白，水肿最大直径2.5~15cm，皮肤发凉，伴或不伴疼痛；3级，皮肤发白，水肿最大直径＞15cm，皮肤发凉，轻中度疼痛，可伴麻木感；4级，皮肤发白、发绀，水肿最大直径＞15cm，局部皮肤褶皱、硬结、水疱形成，剧烈疼痛，可出现组织坏死。发疱性药物渗出后组织坏死发生率可达30%以上。

2.预