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2026年中医内科学西学中测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者，男，28岁，发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐白痰，舌苔薄白，脉浮紧。其辨证是（）

A.风热犯表证B.风寒束表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒

答案：B

解析：风寒束表证感冒以恶寒重、发热轻、无汗、清涕、白痰、脉浮紧为核心辨证要点，与题干表现完全符合；风热犯表证以热重恶寒轻、咳黄痰、脉浮数为特点；暑湿伤表证以身热不扬、头身困重、舌苔厚腻为特点；气虚感冒以反复感冒、气短乏力、脉虚为特点，因此选B。

2.中医内科学中，咳嗽的治疗基本原则是（）

A.疏风散寒，宣肺止咳B.清热化痰，宣肺止咳C.调理肺脏，祛邪利肺D.疏风清热，宣肺止咳

答案：C

解析：咳嗽的基本病机是邪犯于肺，肺气上逆，因此治疗总原则为调理肺脏功能、祛邪宣肺利气，A、B、D均为具体证型的针对性治法，不属于治疗基本原则，因此选C。

3.哮病与喘证的核心鉴别要点是（）

A.有无呼吸困难B.有无喉中哮鸣有声C.有无咳嗽咳痰D.有无胸闷

答案：B

解析：古代医家总结“哮以声响言，喘以气息言”，哮病必伴喉中哮鸣如水鸡声，喘证以呼吸困难为主要表现，不一定伴哮鸣；哮可兼喘，喘未必兼哮，因此核心鉴别点是有无喉中哮鸣，选B。

4.胸痹的主要病机是（）

A.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.心