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5月住院医师规范化培训《外科》习题（含答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.抗利尿激素和醛固酮能够共同作用于肾脏，调节水和钠等电解质的吸收和排泄，下列描述中正确的是（）。＋＋＋

A、抗利尿激素分泌增多促进远曲肾小管对Na的再吸收和K、H的排泄

B、醛固酮分泌减少使远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水分增加

C、机体对水钠改变的一般反应规律是首先恢复和维持血容量，而后恢复和维持正常渗透压

D、口渴反应产生的主要原因是细胞外液渗透压升高

E、体液的正常渗透压主要通过肾素-醛固酮系统来维持

正确答案：D

答案解析：水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压。B项，醛固酮分泌＋＋＋增多促进远曲肾小管对Na的再吸收和K、H的排泄。A项，抗利尿激素分泌减少使远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水分减少。E项，体液的正常渗透压主要是通过下丘脑-垂体-抗利尿激素系统来维持的。C项，机体对渗透压的变化更灵敏，所以是先维持正常渗透压。

2.足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是

A、急性淋巴管炎和淋巴结炎

B、急性网状淋巴管炎

C、急性淋巴结炎

D