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膝关节解剖与常见疾病汇报人：骨科教学组

目录膝关节解剖基础膝关节常见疾病临床诊疗要点010203

膝关节解剖基础01

膝关节骨性结构膝关节由三块骨骼构成，形成人体最大、最复杂的关节股骨远端内侧髁与外侧髁，前方形成滑车与髌骨构成关节与胫骨平台形成胫股关节胫骨近端内侧平台与外侧平台，承载体重传导与股骨髁形成胫股关节髌骨人体最大籽骨，增强伸膝装置力臂与股骨滑车形成髌股关节股骨髁与胫骨平台形成胫股关节，髌骨与股骨滑车形成髌股关节关节面不匹配，依赖半月板和韧带维持稳定性

关节囊与滑膜外层（纤维层）致密结缔组织，提供机械稳定性内层（滑膜层）分泌滑液，营养关节软骨并减少摩擦滑膜面积大是全身关节中滑膜最丰富的关节滑膜皱襞与隐窝形成多个皱襞和隐窝，炎症时易积液髌上囊积液髌上囊位于髌骨上方，是关节积液常见部位

半月板结构与功能内侧半月板C形较大与关节囊和内侧副韧带紧密相连活动度小外侧半月板O形较小与关节囊连接疏松活动度大对比主要功能传导载荷：增加接触面积，减少单位面积压力缓冲震荡：吸收冲击力，保护关节软骨维持稳定：限制胫骨过度位移，协同韧带稳定关节润滑营养：促进滑液分布，营养关节软骨

交叉韧带系统ACL前交叉韧带起止点起于胫骨髁间前区，止于股骨外侧髁内侧面后部核心功能限制胫骨过度前移和旋转，是膝关节旋转稳定的关键损伤后果损伤后前向稳定性丧失，易继发半月板和软骨损伤PCL后交叉韧带起止点起于胫骨髁间后区