2026年卫生专业技术资格考试泌尿外科学(中级321)相关专业知识巩固要点精析.docxVIP

卫生专业技术资格考试泌尿外科学(中级321)相关专业知识梳理要点

一、泌尿系统解剖与生理

（一）泌尿系统组成

肾脏

位置：腹膜后腔，左肾上缘平第11胸椎，右肾上缘平第12胸椎

肾段：5个肾蒂分支对应的肾盂部分，缺乏副交感神经支配

肾小体：肾单位起始段，Bowman囊+肾小球

肾小管：近曲小管、髓袢（细段）、远曲小管

输尿管

三处狭窄：肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处、膀胱壁内段

解剖标志：耻骨联合上缘中点向上4横指

膀胱

三角区：膀胱底部两输尿管口与尿道内口构成

输尿管间嵴：位于膀胱底尖部稍下方

尿道

男性：前壁与阴茎海绵体相邻

女性：前庭球与尿道周围腺体（前庭大腺）相关

括约肌：外括约肌在尾骨尖后方

（二）血管系统

肾动脉：脏支-叶间动脉-弓状动脉-小叶间动脉三级分支

肾静脉：左肾静脉接肾窦内肾静脉，穿静脉前腔静脉，右肾静脉直接入下腔静脉

精索内动脉：手工精索的第二大供应血管

（三）神经支配

痛觉：肾脏无痛觉神经，输尿管壁层腹膜痛觉敏感

交感神经：T11-L3节段支配肾血管/肾盂输尿管

副交感神经：逼尿肌主导反射弧

二、泌尿系统生理功能

（一）尿量调节

肾小球滤过率（GFR）

健康成人120ml/min，60ml/min/1.73m2为CKDStage2

肾灌注压公式：肾血流量=平均动脉压×1/3+静脉压×1/3

有效滤过压

组成

稳态值

肾毛细血管压

10mmHg

血浆胶