【1049】急性髓系白血病教学查房.pptxVIP

急性髓系白血病(

AML)

教学查房

主讲人：医学文献学习

时间：2026年3月;

01

病例介绍

CASEPRESENTATION;

患者基本信息

●姓名：张某某

●性别：男

●年龄：58岁

●住院号：2025xxxx

●入院时间：2025年6月5日10:00;

现病史

●患者于1个月前无明显诱因出现进行性乏力，活动后心悸、气短，伴面色苍白、食欲减退。未予重视。近半个月出现低热(体温37.5-38.0℃),夜间盗汗，体重下降约3kg。

●3天前出现发热，体温最高39.2℃,伴畏寒、寒战，同时出现牙龈出血

(刷牙后出血不止)、双下肢散在瘀斑。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻。无头痛、呕吐。

●发病以来，精神差，食欲减退，二便尚可。无骨痛、关节痛、淋巴结肿大。;

既往史

●既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病史。

●否认肝炎、结核等传染病史。

●否认放射线、苯等化学毒物接触史。

●否认药物及食物过敏史。

●否认吸烟、饮酒史。;

其他系统

●口腔：咽部充血，扁桃体无肿大，可见口腔黏膜溃疡(感染灶)。

●呼吸系统：双肺呼吸音清，无干湿性啰音。

●心血管：心率102次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音(贫血性杂音)。;

白血病浸润体征：

●胸骨压痛(+)一一急性白血病重