外科学-胆道疾病.pptVIP

第四十章胆道疾病*;第一节解剖生理概要*;解剖胆道系统包括肝内、外胆;肝内外胆道系统*;胆道解剖*;胆总管分为四段①十二指肠上段②;大家有疑问的，可以询问和交流可;(3)胆囊(4)胆囊管胆囊三角;生理功能胆汁的生成、分泌、代谢;生理功能胆囊的生理功能浓缩储存;第二节特殊检查１．超声检查—;２．放射学检查(1)腹部平片(;*;３．核素扫描检查４．胆道镜检查;第四节胆石病结石化学成分分类;*;一、胆囊结石(cholecys;成分：胆固醇性结石混合性结石（;临床表现静止性胆囊结石：约20;诊断病史体检影像学检查：超声—;CT所示：胆囊结石超声所示：胆;治疗：胆囊切除是治疗胆囊结石的;LC的手术指征①结石数量多或结;*;二、胆管结石概述分类：成分：原;肝外胆管结石病理：①胆管梗阻：;临床表现典型的症状为Charo;诊断Charcot三联征体检：;*;*;鉴别诊断壶腹周围癌腹痛轻、隐痛;非手术治疗应用抗生素。解痉。利;手术治疗肝外胆管结石现仍以手术;常用手术方法：１．胆总管切开取;*;*;*;肝内胆管结石病因病理①肝内胆管;临床表现：可无症状或仅有上腹和;诊断；治疗：原则：以手术方法为;第五节胆道感染分类发病部位胆;一、急性胆囊炎急性结石性胆囊炎;病因急性单纯性胆囊炎急性化脓性;临床表现上腹部疼痛，可放射到右;临床表现查体右上腹可有不同程度;治疗非手术疗法手术治疗(1)手