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汇报人:2026

2026.05.23

医院急诊科护理

疑难病例讨论

CONTENTS

目录

01

病例背景

02

护理难点

03

处置方案

04

典型案例分析

05

经验总结

病例背景

01

患者基本信息

01

人口学特征

患者男性，45岁，建筑工人，因高处坠落致意识障碍2小时于2023年10月15日18:30由120急救车送入我院急诊科。

02

既往史与过敏史

既往有高血压病史5年，最高血压160/100mmHg，未规律服药；否认药物及食物过敏史，有吸烟史20年（每日10支）。

03

入院查体数据

入院时体温36.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压85/50mmHg，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝。

病情初始状况

患者基本信息与主诉

患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时，伴呼吸困难、大汗”入院，既往有高血压病史10年，未规律服药。

生命体征监测结果

入院时体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压85/50mmHg，血氧饱和度89%（未吸氧状态）。

主要阳性体征与辅助检查

查体见双肺湿啰音，心界向左扩大；急诊心电图示ST段广泛抬高，肌钙蛋白I3.2ng/ml（正常0.04ng/ml）。

护理难点

02

病情复杂程度

多器官功能障碍叠加

某45岁车祸患者同时出现呼吸衰