原发性醛固酮增多症患者的护理.pptxVIP

原发性醛固酮增多症患者的护理汇报人：护理部

目录疾病认知与病理基础临床表现与诊断评估药物治疗与护理配合围手术期护理管理并发症监测与应急处理健康教育与出院指导010203040506

疾病认知与病理基础01

原发性醛固酮增多症概述原醛症定义原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是由于肾上腺皮质自主性分泌过多醛固酮，导致水钠潴留和钾排泄增多的临床综合征。流行病学占高血压人群的5%-10%，是继发性高血压最常见病因发病高峰年龄为30-50岁女性略多于男性常见亚型特发性醛固酮增多症（约60%）醛固酮腺瘤（约35%）病理机制1醛固酮自主过量分泌↓2肾远曲小管重吸收钠增加、排钾增多↓3血容量扩张与低血钾

醛固酮的生理作用与病理效应正常生理功能原醛症病理效应肾远曲小管钠钾调节作用于肾远曲小管和集合管，促进钠重吸收和钾排泄，维持电解质稳态肾素-血管紧张素系统调控受肾素-血管紧张素系统精密调节，动态维持机体水电解质平衡与血压稳定高血压钠水潴留致血容量扩张，外周血管阻力增加，形成容量依赖性高血压低血钾远端肾小管持续排钾，血清钾低于3.5mmol/L，引发肌无力、心律失常代谢性碱中毒氢离子随钾一同丢失，血pH升高，出现手足搐搦、神经肌肉兴奋性改变心血管损害醛固酮直接促心肌纤维化和血管重塑，独立于血压之外加重靶器官损害

原醛症主要亚型与临床特征亚型占比病理特点治疗倾向醛固酮腺瘤（APA）约35%单侧肾上腺良性肿