医院麻醉科麻醉医师麻醉操作职责.docx

医院麻醉科麻醉医师麻醉操作职责

一、术前麻醉操作与准备职责

(一)术前访视与评估

1.择期手术麻醉医师需于术前1个工作日完成术前访视,急诊手术需于手术开始前10-30分钟完成访视评估,抢救性急诊手术可在手术准备同步完成评估。访视需严格完成10项核心核对内容:患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术名称、手术部位(左右侧)、手术体位、麻醉方式,确认与手术申请单、病历记录一致,从源头避免错误麻醉部位、错误患者事件。

2.病史采集需完整覆盖:既往麻醉手术史及并发症史、药物过敏史、食物过敏史、基础疾病史(高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、癫痫、出血性疾病等)、抗凝药物/抗血小板

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