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医院进修人员院感防控应急预案

一、总则

1.1编制目的

为有效预防、及时控制和妥善处置进修人员在院期间发生的院感暴发、职业暴露、传染病聚集性发病等突发事件，规范应急处置流程，最大限度降低院感事件对进修人员、患者及医院正常诊疗秩序的危害，保障进修人员执业安全与医疗质量安全，依据国家相关法律法规及本院院感管理体系制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于本院所有临床、医技、行政后勤类进修人员，覆盖进修准入、在岗培训、日常诊疗操作、应急事件处置全流程管理，进修期间发生的所有院感相关突发事件均按照本预案执行。

1.3工作原则

坚持“预防为主、平急结合、快速响应、科学处置、闭环管理、责任到人”原则，严格落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”防控要求，所有处置措施符合国家《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》《医务人员职业暴露防护处置规范》等文件要求，确保处置过程合规、处置结果可追溯。

二、组织架构与职责分工

2.1应急指挥组

由医院分管院感工作的副院长任组长，院感管理科主任、医务科主任、护理部主任、教育科主任任副组长，全面负责进修人员院感突发事件的统筹指挥、资源调配、部门协调，负责应急处置方案的审定、事件等级的研判以及对外信息发布的审核，每季度组织召开1次进修人员院感防控工作专题会，评估防控措施落实情况。

2.2日常管理组

由教育科、院感管理科专职人员