甲状腺髓样癌.ppt

甲状腺髓样癌

(MedullaryThyroidCarcinoma,MTC);甲状腺癌和MTC;MTC的临床表现;降钙素

基础降钙素的水平与肿瘤大小密切相关，绝大多数可扪及肿块的MTC患者基础降钙素水平均升高

若血清基础降钙素水平200pg/ml则100％有MTC的存在

可作为术后病灶残留或复发的预测因子

约3％甲状腺结节患者、儿童、怀孕、桥本甲状腺炎也可有基础降钙素的升高

血清降钙素激发试验可鉴别MTC和其他情况

血清降钙素激发试验：0.5g/kg五肽促胃液素5～10秒内静推后，2、5抽血检测降钙素水平

其他因子

CEA：50％的患者可有增高

钙抑肽、嗜铬粒蛋白A、ACTH等;;MEN综合征;MTC的淋巴结转移;MTC的淋巴结转移;;;;术中淋巴结转移判定准确程度;MTC的治疗选择依据;MTC的预防性手术切除;PalpableMTC的治疗;;MTC的治疗;残留或复发性MTC的治疗;MTC的辅助治疗;;MTC的预后（国内）;后面内容直接删除就行

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