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2025年医疗信息系统规划与实施手册

第1章总体架构与顶层设计

1.1系统建设目标与范围界定

明确核心业务闭环，构建“医-患-药-保”一体化生态体系

本系统的首要目标是打破传统医疗信息孤岛，实现从患者挂号、电子病历书写、医嘱开具、检验检查申请、药品采购、医保结算到出院随访的全流程数字化闭环。具体而言，系统需覆盖门诊、住院、急诊、医技检查四大核心场景，确保患者全生命周期数据无遗漏。在范围上，系统不仅包含临床诊疗信息，还将延伸至药品供应链、耗材库存、医保支付数据及公共卫生监测数据，最终形成一个可横向拓展至区域医疗集团的统一数据底座。

②确立“以患者为中心”的服务导向，实现全流程无纸化与自助化

系统建设目标是将患者从“被动的信息接受者”转变为“主动的数据参与者”。具体措施包括：在患者端部署移动端APP及小程序，支持预约挂号、自助检查报告查询、在线复诊、药品配送对接及健康档案自助管理；在医生端提供智能辅助决策工具，如病历质控、药物相互作用预警及手术方案推荐。所有关键业务节点均支持7×24小时非侵入式访问，旨在大幅降低患者往返次数，提升就医效率。

划定区域医疗集团边界，实施分级分类的数据共享与协同机制

系统范围界定需严格遵循国家及省级医疗数据共享交换规范，明确以“区域医疗集团”为数据共享的最小业务单元。对于集团内部成员单位，系统需建立统一的主数