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- 2026-06-30 发布于重庆
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一、引言
随着重症医学的不断发展,危重症患者的救治水平日益提升,对器官功能支持技术的需求也愈发迫切。连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)作为一种重要的体外生命支持技术,已广泛应用于各类危重症合并急性肾损伤(AKI)、多器官功能障碍综合征(MODS)等患者的救治,其在血流动力学稳定、溶质清除效率、炎症介质调控等方面的优势已得到临床证实。为进一步提升我院ICU对危重症患者的综合救治能力,改善患者预后,特对引进CRRT技术的可行性进行深入分析与论证。
二、CRRT技术及其在ICU的应用价值
CRRT是一组通过体外循环方式连续、缓慢清除水和溶质的治疗技术的总称,包括连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)等多种模式。与传统的间歇性血液透析(IHD)相比,CRRT具有以下显著优势:
1.血流动力学耐受性好:CRRT治疗过程缓慢、持续,对循环系统干扰小,更适用于血流动力学不稳定的危重症患者。
2.溶质清除更充分、平稳:能够持续、平稳地清除尿毒症毒素、炎症介质、内环境紊乱相关物质,更好地维持水、电解质及酸碱平衡。
3.容量管理精准:可根据患者病情需要,精确调整超滤率,有效控制容量负荷,为器官功能恢复创造有利条件。
4.营养支持的
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