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认知障碍患者行为异常护理查房

时间：2023年[具体日期]

地点：[具体地点]

主持人：[主持人姓名及职称]

参加人员：[参与人员姓名及职称列【表】

一、查房主题

认知障碍患者常见行为异常的识别、评估与护理干预策略探讨

二、案例介绍

患者名称：张三

年龄：78岁

住院号：[住院号]

诊断：阿尔茨海默病（中重度），右侧肢体偏瘫

主要行为异常：

夜间频繁呼唤、试图下床活动，称“要回家”。

日间对熟悉亲人表现不认识，反复追问“你是谁？”。

对护士操作表现恐惧，出现尖叫、退缩行为。

经常性地重复问相同问题，躁动不安。

食欲下降，对食物表现出抗拒。

三、相关知识回顾

1.认知障碍与行为异常的关系

认知障碍（如痴呆症）会导致大脑功能受损，影响患者的记忆、思维、判断、语言等能力。

这些认知功能的损害往往伴随着行为和情绪的异常，称为行为问题或行为异常。

常见行为异常包括：精神运动性激越（徘徊、喊叫、攻击）、攻击行为、脱衣、睡眠障碍、拒绝治疗配合、谵妄、幻觉、进食问题、躯体问题（如自伤、他伤）。

2.行为异常的常见原因（非药物因素）

环境因素：光线不适、噪音过大、温度不适宜、环境陌生、安全措施不到位。

躯体因素：疼痛、尿失禁、压疮、便秘、感染、药物副作用、身体不适感。

精神因素：焦虑、抑郁、恐惧、时序混乱、思维混乱、精神刺激。