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医院护理部院感护理专项督查督导岗位职责

一、督查策划与统筹管理职责

根据《医疗机构感染预防与控制基本制度》《病区医院感染管理规范》《医疗机构消毒技术规范》等国家卫健委发布的行业规范、标准，结合本院开放床位、护理单元数量、院感风险等级，制定年度、季度、月度院感护理专项督查计划，明确督查范围、内容、频次、评分标准：年度督查需实现100%临床护理单元覆盖，高风险院感护理单元（含ICU、NICU、新生儿病房、手术室、消毒供应中心、血液透析室、内镜中心、产房、发热门诊、隔离病房、急诊抢救室、静脉用药调配中心共12类）每月督查覆盖率达到100%，中风险院感护理单元（含普通内外科、妇产科、儿科病房等）每季度