医院临床路径制度.docx

医院临床路径制度

1总则

1.1制定目的

为规范临床诊疗行为、控制不合理医疗费用、提升医疗质量与安全、保障患者权益，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《临床路径管理指导原则（试行）》等法律法规及规范性文件，结合本院实际制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、药学部门、医务管理部门、医保管理部门及全体医护药技、行政管理人员。

1.3基本原则

循证医学原则：所有临床路径文本均以国家临床路径指南、权威诊疗规范、高质量循证医学证据为依据，结合本院诊疗能力制定，每2年开展一次证据有效性评估。

患者安全优先原则：路径执行过程中出现病情变化、并发症等偏离路径情