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新生儿经外周置入中心静脉导管实践指南（第4版）总结2026

美国新生儿护理协会（NationalAssociationofNeonatalNurses，NANN）作为新生儿护理实践指南的先驱，一直关注经外周置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheters，PICCs）对维系危重新生儿生命安全的重要性。2001年NANN发布了第1版唯一针对新生儿和婴儿PICCs的实践指南，现已更新数版。2024年发布的《美国新生儿护理协会：新生儿经外周置入中心静脉导管实践指南（第4版）》（简称第4版指南），根据循证证据支持的最佳实践文献，强调为出生时或生后可能需要PICCs的新生儿和小婴儿提供针对性支持护理，即生后早期开始血管通路的评估和制定置管规划，可促进整个生命救治周期的血管保护。

一、第4版指南更新要点

1.基于循证等级的实践推荐；

2.纳入医疗感染控制实践咨询委员会的最新建议，扩充了导管相关血流感染的讨论；

3.超声检查的最新证据；

4.新技术的安全性和操作流程。

第4版指南的主要内容包括：推荐导管尖端在适当位置，可将并发症的风险降至最低；新生儿PICCs置管操作流程；置管相关并发症及干预策略；置管后并发症；置管后的护理、维护的监测及当前对新技术如超声和导管安全性的看法。第4版指南对既往指南全文进行了更新，共引用280条参考文献，其中7