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护理安全不良事件质量控制报告流程

一、护理安全不良事件的界定与报告原则

（一）不良事件的定义与分类

护理安全不良事件是指在护理工作中，任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或事故，以及影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。根据事件的严重程度及是否造成后果，可大致分为：

*警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

*不良后果事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

*未造成后果事件：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

*隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。

（二）报告原则

*非惩罚性原则：报告不良事件的目的是为了分析原因、改进系统，而非惩罚个人。除非涉及恶意违规或重大责任过失，否则对主动报告者予以保护和鼓励。

*主动报告原则：鼓励医务人员主动、自愿报告本人或他人发生的护理安全不良事件。

*保密性原则：对报告事件的相关信息（包括患者信息、报告人信息、涉事人员信息）予以保密，仅用于事件的调查、分析与改进。

*及时性原则：一旦发现或怀疑发生护理安全不良事件，应立即采取应急措施，并在规定时限内上报。

*真实性原则：报告内容必须客观、真实、准确、完整，不得隐瞒、谎报或漏报。