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(2026年)新生儿监护室医院感染管理制度

2026年新生儿监护室（NICU）医院感染管理制度以《医院感染管理办法》《新生儿重症监护病房医院感染预防与控制指南（2023版）》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2025版）》等国家规范为核心依据，结合新生儿生理免疫特点及NICU诊疗技术发展现状，制定全流程、精细化的感染防控体系，旨在最大限度降低新生儿医院感染发生率，保障新生儿生命安全与健康。

一、组织架构与职责

（一）医院感染管理委员会职责

统筹全院NICU医院感染管理工作，每季度召开专题会议审议NICU感染防控工作计划、监测数据及整改方案；协调医务部、护理部、检验科、后勤保障部等多部门资源，解决NICU感染防控中的重大问题；组织开展NICU感染防控新技术、新方法的推广应用，定期评估防控措施的有效性。

（二）NICU医院感染管理小组职责

由NICU主任、护士长、感控护士、兼职医生及检验科联络员组成，每月召开小组会议，落实医院感染管理委员会部署的各项任务；制定NICU感染防控专项制度、操作流程及质量考核标准；负责NICU感染病例的监测、分析与上报，组织开展感染暴发的流行病学调查及应急处置；定期对NICU医护人员、保洁人员、后勤人员进行感染防控培训与考核。

（三）人员岗位职责

1.NICU主任：作为科室感染管理第一责任人，全面负责科室感染防控工作的规划、实施与监督，确保各项制度落