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急诊科创伤处理试卷及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

创伤急救的首要处理步骤是？

A.建立静脉通路

B.评估并开放气道

C.止血包扎

D.拍摄影像学检查

答案：B

解析：创伤急救遵循先救命后治伤的原则，气道梗阻会在数分钟内导致患者窒息死亡，是最优先处理的致命性问题。A选项建立静脉通路、C选项止血包扎均为气道通畅后的后续处理步骤，D选项影像学检查需在生命体征稳定后开展，因此其余选项均错误。

下列属于开放性创伤的是？

A.挫伤

B.扭伤

C.擦伤

D.挤压伤

答案：C

解析：开放性创伤的核心判断标准是皮肤或黏膜的完整性被破坏，擦伤存在表皮破损，符合开放性创伤定义。其余三个选项的皮肤黏膜均保持完整，属于闭合性创伤，因此错误。

下列关于四肢大出血止血带使用的说法，正确的是？

A.止血带应绑在伤口远心端

B.上臂止血带应绑在中下1/3处

C.止血带每隔1小时左右应放松1-2分钟

D.止血带绑得越紧止血效果越好

答案：C

解析：每隔1小时放松止血带可避免远端肢体长时间缺血坏死，该表述正确。A选项错误，止血带应绑在伤口近心端阻断供血；B选项错误，上臂中下1/3处有桡神经走行，绑在此处易造成神经损伤，上臂止血带应绑在上1/3处；D选项错误，止血带压力以刚好阻断动脉出血为宜，过紧会造成神经、肌肉的不可逆损伤。

多发伤的核心定义是？

A.同一致伤因素导致2