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缺铁性贫血的诊治汇报人：血液科教学组

目录概述与流行病学铁代谢与病因机制临床表现与实验室检查诊断与鉴别诊断治疗策略预防与随访010203040506

概述与流行病学01

疾病定义与流行病学特征12.5亿全球患病人数16.2%全球占比30-40%妊娠期发病率疾病定义缺铁性贫血(IDA)是由于体内铁储备耗竭，血红蛋白合成减少所致的小细胞低色素性贫血，是贫血中最常见的类型高发人群婴幼儿、育龄期女性、妊娠妇女、老年人性别差异育龄女性发病率显著高于男性，妊娠期发病率可达30%-40%地区差异发展中国家发病率明显高于发达国家，农村高于城市临床意义：早期识别和规范治疗可有效逆转病情，改善患者生活质量

铁缺乏的分期与危害分期铁储备血清铁蛋白血红蛋白临床表现储存铁减少期减少12μg/L正常无明显症状缺铁性红细胞生成期耗竭12μg/L正常疲乏、注意力下降缺铁性贫血期耗竭12μg/L降低贫血症状明显神经系统认知功能下降、注意力不集中、行为异常(儿童)心血管系统心脏扩大、心功能不全(重度贫血)免疫系统免疫功能降低,感染风险增加消化系统胃肠黏膜萎缩,吸收功能障碍

铁代谢与病因机制02

正常铁代谢生理总量成人约3-5g，男性略高于女性分布血红蛋白铁65%储存铁30%组织铁4%转运铁0.1%来源食物铁(外源性)+红细胞破坏释放铁(内源性)吸收部位十二指肠和空肠上段吸收形式二价铁(Fe2?)易吸收，三价铁(F