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心脏骤停诊治规范指南

心脏骤停，作为临床上最危急的状况之一，其救治成功与否直接取决于时间的把握和处置的规范性。每一秒的延误都可能意味着生命的流逝。本指南旨在为临床医护人员及相关急救人员提供一套系统、规范的心脏骤停诊治流程，以期提高救治成功率，改善患者预后。

一、心脏骤停的识别与初步判断

心脏骤停的早期识别是成功救治的第一道关卡。典型表现为患者突然意识丧失，呼之不应，伴或不伴抽搐。同时，检查者应迅速判断有无自主呼吸及大动脉搏动（通常选择颈动脉或股动脉）。若在10秒内未能明确触及大动脉搏动，或观察到呼吸异常（如叹息样呼吸、呼吸停止），即可初步判定为心脏骤停，应立即启动急救流程。

注意事项：

*避免过度强调瞳孔变化作为判断依据，其在心脏骤停初期可能变化不明显，易延误判断。

*对于疑似心脏骤停的患者，切勿因反复检查而延误关键的复苏措施。

二、基础生命支持（BLS）

基础生命支持是心脏骤停发生后现场急救的核心，主要包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸及早期除颤。

（一）胸外心脏按压（C）

1.体位：患者仰卧于坚实平面（地面或硬板床），施救者位于患者一侧。

2.按压部位：胸骨中下段，两乳头连线中点。对于肥胖或女性患者，需适当调整以确保按压位置准确。

3.按压手法：双手掌根重叠，手指交叉互扣，掌心翘起，避免按压肋骨。施救者上半身前倾，双肩位于双手正上方，以髋关节为支点，用