颈椎病问诊模拟.pptx

颈椎病问诊模拟演讲人：日期:

目录CONTENTS01问诊流程02体格检查要点03影像学检查选择04神经功能评估05鉴别诊断要点06治疗沟通模拟

01问诊流程

疼痛性质与部位详细询问患者颈部疼痛的具体位置（如单侧/双侧、放射至肩臂等）、疼痛性质（钝痛、刺痛、灼烧感等），是否伴随麻木或针刺感。需区分神经根受压的放射性疼痛与肌肉劳损的局部疼痛。伴随症状筛查评估是否出现头晕、耳鸣、视力模糊（提示椎动脉受压）、上肢无力或精细动作障碍（脊髓受压可能）、心悸或胃肠不适（交感神经刺激表现）。重点关注症状是否与体位变化相关。症状持续时间与进展记录症状首次出现时间、发作频率、是否进行性加重，以及有无夜间加重影响