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2026年中医康复理疗师技能鉴定考试题库及参考答案解析

第一部分中医基础理论应用

1.题目：患者，男，52岁，因“腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重”就诊。静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加剧，舌苔白腻，脉沉而迟缓。请运用中医基础理论分析其病因病机，并阐述其在康复理疗中的指导意义。

参考答案：该患者证属寒湿腰痛。病因病机为寒湿之邪侵袭腰部，痹阻经络，气血运行不畅。寒性收引凝滞，湿性重浊黏滞，故见腰部冷痛重着、转侧不利；阴雨天寒湿更甚，故疼痛加剧；湿为阴邪，其性黏滞，故静卧亦不能减轻；舌苔白腻、脉沉迟缓均为寒湿停聚之象。康复指导意义在于：治疗与康复原则当以散寒除湿、温经通络为主。理疗方法应选择温热类技术，如艾灸（命门、肾俞、腰阳关、委中等穴）、温针灸、中药湿热敷、远红外照射等，以温散寒湿。同时指导患者注意腰部保暖，避免居住潮湿环境，可进行舒缓的功法锻炼（如八段锦“两手攀足固肾腰”式）以流通气血，但应避免寒湿环境下剧烈运动。

2.题目：在针对中风后遗症（半身不遂）患者的康复中，如何运用“治痿独取阳明”的理论指导针灸取穴与推拿手法操作？请详细说明。

参考答案：“治痿独取阳明”源于《内经》，强调调理脾胃（阳明经）在治疗痿证（包括中风后瘫痿弱）中的重要性。因阳明为多气多血之经，主润宗筋，主束骨而利机关。指导应用如下：

针灸取穴：以手足阳明经穴为主，辅以局部取穴。常取肩髃、曲池、手三里、合谷、髀关、伏