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2026年《骨关节影像诊断》试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.青年男性，右膝肿痛3月，X线示股骨下端偏心性膨胀性骨质破坏，边界清晰，内见皂泡样改变，无骨膜反应。最可能的诊断是

A.骨巨细胞瘤

B.骨囊肿

C.骨肉瘤

D.尤文肉瘤

答案：A

2.关于儿童肱骨髁上骨折，以下哪项CT表现提示合并神经损伤风险最高？

A.骨折线累及滑车

B.骨折端成角＞30°

C.尺侧皮质粉碎

D.桡侧软组织肿胀＞1cm

答案：B（成角角度越大，肱动脉及正中神经受牵拉/卡压概率越高）

3.老年女性，腰痛1月，无外伤史，X线示L1椎体压缩约1/3，椎间隙正常，CT示椎体前缘骨皮质中断，内部见真空裂隙征。最可能的诊断是

A.椎体转移瘤

B.骨质疏松性骨折

C.多发性骨髓瘤

D.化脓性脊柱炎

答案：B（真空裂隙征为骨质疏松性压缩骨折特征性表现）

4.MRIT2WI压脂序列对早期类风湿关节炎的诊断价值主要在于显示

A.关节软骨缺损

B.骨侵蚀灶

C.滑膜增厚及强化

D.关节腔积液

答案：C（滑膜炎症是RA早期病理核心，压脂序列可敏感显示滑膜水肿及增强后强化）

5.婴幼儿髋关节发育不良（DDH）首选的影像学检查是

A.X线骨盆正位

B.超声髋关节α角测量