《儿童急性细菌性脑膜炎后遗症｜儿科神经教案》.pptx

1儿童急性细菌性脑膜炎后遗症概述演讲人

01.02.03.04.05.目录儿童急性细菌性脑膜炎后遗症概述常见后遗症的临床分类与表现后遗症发生的高危因素后遗症的早期识别与规范干预后遗症的三级预防策略

《儿童急性细菌性脑膜炎后遗症｜儿科神经教案》

各位同道、各位规培儿科医师：大家好，我是从事儿科神经临床与教学工作十余年的医师，今天我们共同学习儿童急性细菌性脑膜炎（以下简称化脑）后遗症相关内容。上周我刚在门诊复诊了一位10月龄患儿，这个孩子2个月前因重症肺炎链球菌性化脑入院，经规范抗感染后脑脊液指标恢复正常出院，但出院仅1个月就出现无热惊厥发作，头颅磁共振可见左侧颞叶明确软化灶，目前已经确诊继发性癫痫，需要长期服药控制。孩子家长从最初“病愈出院”的欣喜，到现在面对长期后遗症的崩溃，我每次接诊都感触很深。近年来化脑的诊疗水平不断提升，整体病死率已经下降至5%以下，但幸存者中后遗症的发生率仍然居高不下，是导致儿童期永久性神经功能损伤的核心病因之一。接下来我们由浅入深系统讲解相关内容。

01儿童急性细菌性脑膜炎后遗症概述

1定义与范畴儿童急性细菌性脑膜炎后遗症指化脑急性期炎症损伤导致的永久性神经结构或功能异常，临床定义为发病3个月后仍然持续存在的功能障碍，需与急性期脑水肿、炎症反应导致的一过性症状鉴别：比如化脑急性期的惊厥、嗜睡、肌张力异常，多数随炎症消退可完全恢复，不属于后遗症范畴。只有