(都邦财险)(备-医疗保险)【2020】(附) 015号-附加团体意外伤害医疗费用保险条款.docxVIP

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都邦财产保险股份有限公司

附加团体意外伤害医疗费用保险条款

（注册编号：C00009632522019071204512）

（备案编号：(都邦财险)(备-医疗保险)【2020】(附)015号）

总则

第一条本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）可附加于各种团体意外伤害类保险合同（以下简称“主险合同”）使用。

本附加合同未约定事项，以主险合同为准；主险合同与本附加合同相抵触的，以本附加合同为准。主险合同效力终止，本附加合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加合同亦无效。

第二条除另有约定外，本附加合同保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第三条在本附加合同保险期间内，保险人承担下列保险责任：

被保险人因遭受意外伤害事故并在保险人指定或认可医院治疗，保险人对被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日以内（含第一百八十日）所支出的必要且合理的，符合治疗地社会医疗保险或其他公费医疗主管部门规定的可报销范围内的医疗费用，在扣除本附加合同约定的免赔额后按约定的给付比例给付意外医疗保险金。

本附加合同的免赔额和给付比例，由投保人和保险人依据以下两种情况分别协商确定，并在保险单中载明：

1、有社保：被保险人享有社会医疗保险或公费医疗保障，且在申请理赔时已经从社会医疗保险或公费医疗保障中获得医疗费用补偿；

2、无社保：被保险人申请理赔时未享有社会