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急诊感染相关检验指标解读与抗菌药物合理使用总结2026

一、急诊感染标准化四步诊疗流程

1.1总体诊疗核心思路

核心原则：快速评估、分层处置优先控制感染源、动态调整治疗方

案。

核心难点：平衡急救时效性与诊断准确度，避免脓毒症延误，同时防

止抗菌药物过度使用。

1.2第一步：1小时高危快速评估

1.2.1生命体征筛查(qSOFA评分）

°

判定指标：体温＞38.3c或36°c心率＞90次／分、呼吸＞22

次／分、收缩压lOOmmHg,2提示脓毒症高风险。

评分

1.2.2感染标志物快速检测

推荐床旁即时检测，核心五项指标：PCT、CRPIL-6、SAAHBP。

1.2.3脏器功能初步判断

预警信号：意识改变、尿矗0.5ml/(kg·h)氧合指数300，提