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- 2026-06-30 发布于湖南
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汇报人:PPT汇报时间:2026个性健康宣教记录表
-基本信息记录患者主诉记录客观检查数据问题评估干预计划患者反馈与调整患者教育与支持长期随访计划患者自我管理目录患者及家属的未来规划患者及家属的未来目标患者及家属的未来展望
1章节基本信息记录
基本信息记录姓名:[需填写]就诊类型:口首诊□复诊年龄:[需填写]性别:[需填写]人群分类:□2-糖尿病患者□高血压患者□0-6岁儿童□精神病患者□孕产妇□老年人□结核病患者□其它时间:[需填写]
2章节患者主诉记录
患者主诉记录饮食问题我饮食控制不好,不能忍受饥饿,血糖控制也不理想,我该怎么办?用药情况每天准点吃药运动情况我坚持运动,每天走路1.5小时
3章节客观检查数据
客观检查数据26158cm158cm12.4mmol/L150/110mmHg
4章节问题评估
问题评估1健康指标问题:血压和空腹血糖控制不达标,体重超重饮食习惯问题:主食摄入超标,烹调用盐、味精、酱油等调味品多,早餐经常食用腌制小菜执行情况问题:没严格执行糖尿病膳食计划,饮食日志记录不全23
5章节干预计划
干预计划01药物治疗:继续按时服药04记录管理:记录每天饮食日志02饮食控制:按照糖尿病饮食计划安排饮食,严格控制主食总量05随访计划:护士隔一天打电话随访病人(督促控制主食、低盐、锻炼、饮食记录等)03低盐饮食:烹调中少加盐,并控制腌制食品06健康教育:提议参加本
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