2026年麻醉科镇痛技术考核试题及答案解析.docx

2026年麻醉科镇痛技术考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于鞘内注射吗啡的镇痛机制，正确的是

A.激动中枢μ受体抑制P物质释放

B.阻断脊髓背角NMDA受体

C.激活下行抑制系统释放5-羟色胺

D.抑制COX-2减少前列腺素合成

答案：A

解析：鞘内吗啡通过与脊髓背角胶状质（Ⅱ层）的μ阿片受体结合，抑制初级传入神经末梢P物质释放，从而阻断痛觉信号向脊髓背角的传递。B为NMDA受体拮抗剂机制（如氯胺酮），C为部分抗抑郁药（如阿米替林）的辅助镇痛机制，D为NSAIDs作用途径。

2.老年患者术后使用静脉患者自控镇痛（PCIA）时，最需警