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床单位更换标准操作流程笔记

提前修剪指甲，摘除戒指、手链等手部饰品，按七步洗手法规范清洁双手，佩戴一次性医用外科口罩，提前查阅患者护理记录及床头标识，确认需更换床单位的患者床号、姓名、基础病情，明确是否存在管路、皮肤破损、感染性疾病等特殊注意事项。准备用物时逐一核查清洁床单、被套、枕套的规格，确认无破损、霉斑、潮湿痕迹，且消毒效期在合格范围内，为扫床刷套好一次性无菌刷套，配备含有效氯500mg/L的消毒湿巾、两个分类医用垃圾袋，存在管路滑脱风险的患者提前备防滑脱固定贴，隔离患者按防护等级备对应的隔离衣、面屏等防护用品，将清洁用物按使用顺序码放在护理车上层，污衣袋固定在护理车下层，推送护理车至对应病房门口时再次核对病房标识，避免误入其他病房。

行至床旁后首先核对床头卡信息与患者腕带信息，呼叫患者姓名确认身份无误，俯身轻声告知患者更换床单位的操作目的、大致时长，询问患者当前有无不适、是否需要提前协助如厕，评估患者活动能力，查看各类留置管路的固定情况、通畅度，确认输液患者剩余药液量，若药液即将输注完毕先完成换药操作再更换床单位。随后拉合病床两侧隔帘，调试病房室温至22-24℃，避免患者受凉，可自主活动的患者协助其穿好外套、搀扶至病房内休息椅落座，不能自主下床的患者先协助其移向对侧床沿，取侧卧位背向操作者，用盖被遮盖好患者非操作侧躯体，避免暴露。

先将枕头移至对侧患者头旁，松开床尾被罩系带