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伤口造口护理服务规范考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于压疮分期的描述，正确的是：

A.Ⅰ期压疮表现为全层皮肤缺失，可见脂肪

B.Ⅱ期压疮为表皮或真皮缺失，创面基底呈粉红色

C.Ⅲ期压疮涉及肌肉和骨骼

D.不可分期压疮为深层组织损伤，皮肤完整但呈紫色

答案：B（解析：Ⅰ期为皮肤完整的局部压红，指压不褪色；Ⅱ期为部分皮层缺失，基底粉红，无腐肉；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉骨骼暴露；不可分期为全层皮肤缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度）

2.造口周围皮肤出现刺激性皮炎时，首要处理措施是：

A.涂抹抗生素软膏

B.用酒精清洁皮肤

C.调整造口袋底盘大小

D.喷洒皮肤保护粉后覆盖防漏膏

答案：C（解析：刺激性皮炎多因造口袋底盘裁剪过大，粪便持续接触皮肤引起，需先确保底盘与造口紧密贴合，减少排泄物刺激）

3.清洁污染伤口时，冲洗液的最佳温度为：

A.20-25℃

B.30-35℃

C.37-40℃

D.45-50℃

答案：C（解析：接近人体体温的冲洗液可减少对组织的刺激，促进局部血液循环，利于伤口愈合）

4.关于结肠造口术后早期护理，错误的是：

A.术后24-48小时开放造口

B.首次更换造口袋时观察造口血运

C.造口水肿时用高渗盐水纱布外敷

D.指导患者术后立即开始规律灌洗

答案：D（解析：结肠造口灌洗需在术后6-8周