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甲状腺功能亢进症术前准备护理查房

一、前言

甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）是临床常见的内分泌疾病，因甲状腺激素过度分泌导致机体代谢亢进、交感神经兴奋，患者常表现为心悸、怕热、多汗、体重下降等症状。手术是甲亢的重要治疗手段，但甲亢患者基础代谢率高、甲状腺血供丰富，若术前准备不充分，易引发甲状腺危象、大出血等致命并发症——据统计，未充分准备的甲亢手术患者，甲状腺危象发生率高达10%-20%，死亡率超20%。因此，完善的术前准备是甲亢手术成功的“基石”，而护理工作则是这一基石的“筑造者”：从患者的营养支持到心理疏导，从药物反应观察到并发症预防，每一个环节都需要护士用专业与温度搭建安全屏障。

为规范甲亢术前护理流程、提升护理团队对关键环节的把控能力，我们以一例拟行甲状腺次全切除术的甲亢患者为案例，开展了术前准备护理查房。现将全过程整理如下，以期为临床护理提供可参考的实践模板。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，34岁，某幼儿园教师，因“反复心悸、消瘦2年，加重伴手抖1个月”入院，诊断为“弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）”，拟行“甲状腺次全切除术”。

（二）现病史

患者2年前无明显诱因出现“怕热、多汗”，每日需更换3次上衣；食欲亢进（每餐2碗米饭仍觉饥饿），但体重却从60kg降至50kg（身高162cm，BMI19.0，接近消瘦阈值）；同时伴心悸（活动后加重，心率最快达120次