《血浆置换病例教学查房｜完整推演 + 医疗纠纷防范》.pptxVIP

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《血浆置换病例教学查房｜完整推演+医疗纠纷防范》

我作为本次教学查房的带教主治医师，今天召集全体规培医师、低年资住院医师开展本次血浆置换专题教学查房。选择这一主题，一方面是因为血浆置换是目前血液净化领域应用最广泛的重症救治技术之一，覆盖肾内科、血液科、ICU、风湿免疫科多个学科，是年轻医师必须掌握的核心技能；另一方面，血浆置换多用于急危重症患者，操作有创性强，病情变化快，是医疗纠纷的高发场景。本次我们将结合我科上月收治的一例典型血栓性血小板减少性紫癜病例，完成从诊疗决策到操作管理的完整推演，同时梳理医疗纠纷的防范要点，帮助大家建立完整的临床思维。

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1就诊概况患者为42岁女性，因“全身皮肤巩膜黄染伴进行性乏力1周，间断意识模糊1天”于2024年3月12日急诊收入我科。既往有系统性红斑狼疮病史5年，长期口服泼尼松10mgqd维持，2个月前自行停用激素，无其他慢性病史，无药物过敏史。入院查体：体温38.3℃，脉搏112次/分，呼吸22次/分，血压146/89mmHg，嗜睡状态，呼之可睁眼，对答部分切题，全身皮肤巩膜中度黄染，四肢皮肤可见散在瘀点瘀斑，心肺听