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2026年异地医保直接结算配套管理细则

第一章总则

为深入贯彻落实国家关于深化医疗保障制度改革的决策部署，全面推进异地就医直接结算工作，提升医保服务的便捷性、规范性和普惠性，切实保障参保人员异地就医权益，根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家医保局关于跨省异地就医直接结算的最新政策导向，结合2026年医疗保障信息化建设发展趋势及实际工作需求，制定本管理细则。

本细则旨在构建全国统一、高效便捷、安全规范的异地就医直接结算管理体系，打破地域壁垒，实现异地就医业务全流程数字化、智能化管理。适用于基本医疗保险（含职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险）参保人员的跨省