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外固定支架针道护理汇报人：骨科护理团队

针道护理概述与重要性6.9%-14.2%针道感染发生率高风险警示针道护理定义对外固定架与皮肤穿刺处进行的清洁、消毒、敷料更换等一系列护理措施三大护理目的保持钉道周围皮肤清洁干燥预防感染，降低并发症风险促进骨折愈合，保障治疗效果适用患者群体所有使用外固定架治疗的患者，特别是开放性骨折、多发性骨折等需要长时间固定的情况并发症风险针道感染发生率6.9%-14.2%，是外固定术后最常见的并发症，严重者可进展为骨髓炎、败血症

术前准备与评估皮肤准备协助完成患肢皮肤清洁与备皮备皮动作轻柔，避免刮伤皮肤异常皮肤需提前处理疾病史与手术史全面评估患者疾病史、手术史、用药史及心理状态，为手术方案制定提供基础依据患肢皮肤状态检查患肢皮肤清洁度，确认有无破损或感染灶，排除手术禁忌术前检查项目完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、X线片等必要检查确保手术区域皮肤达到无菌要求防止备皮过程中造成新的皮肤损伤存在皮肤擦伤、水泡或感染需提前处理，必要时延迟手术通俗语言解释用通俗语言向患者解释治疗原理、优点及流程，消除认知障碍图文实物演示配合图片或实物模型进行演示，增强患者直观理解家属情感支持鼓励家属参与术前沟通，给予患者情感支持，缓解焦虑情绪

针道护理操作流程无菌生理盐水清洁每日用无菌生理盐水清洁钉道周围皮肤清除分泌物痂皮清除分泌物和痂皮，保持局部清洁保持局部清洁持续维护钉