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呼吸内科临床诊疗指南（2025版）

COPD以持续气流受限为特征，与气道和肺对有害颗粒或气体的慢性炎症反应增强相关。诊断核心依据肺功能检查：使用支气管扩张剂后FEV?/FVC＜0.70可确认持续气流受限。需结合症状（慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难）、危险因素（吸烟、职业暴露、生物燃料暴露）及排除其他疾病（哮喘、支气管扩张、充血性心力衰竭等）综合判断。

病情评估需多维度分层：症状评估采用改良英国医学研究委员会（mMRC）呼吸困难量表或COPD评估测试（CAT）；气流受限程度按GOLD分级（GOLD1-4级，FEV?占预计值百分比）；急性加重风险以过去1年≥2次中/重度加重或FEV?占预计值＜50