医疗文书规范化书写试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共20分)
1.在住院病历书写中,患者入院后超过多少小时未完成入院记录,需在病程记录中说明理由?
A.6小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
2.首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成?
A.立即
B.2小时内
C.8小时内
D.24小时内
答案:C
3.下列哪项不属于手术安全核查必须包含的内容?
A.患者身份、手术部位、手术方式
B.麻醉及手术设备状态
C.手术医师姓名、职称
D.预计手术时间、预计失血量
答案:C
4.主治医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成?
A.24小时
B
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