《慢性肝病肝癌筛查策略｜肝病教案》.pptx

1慢性肝病肝癌筛查的核心临床意义演讲人

慢性肝病肝癌筛查的核心临床意义01慢性肝病肝癌的规范化筛查策略02肝癌筛查的目标人群分层界定03筛查结果的分层管理流程04目录

《慢性肝病肝癌筛查策略｜肝病教案》

各位同道，今天我们分享的教案内容为慢性肝病肝癌筛查策略。我从事肝病临床诊疗工作已有14年，接诊管理过近万例慢性肝病患者，其中最让我惋惜的永远是那些因忽视筛查，确诊肝癌时已进入中晚期的患者：去年年底我接诊过一位39岁的慢性乙型肝炎患者，携带乙肝病毒20余年，从来没有规律做过肝病随访筛查，因为持续腹痛来院检查，已经是12cm的巨块型肝癌合并门静脉主干癌栓，他的大孩子才上小学，小的还没上幼儿园，整个家庭瞬间陷入绝境。这类见过太多的病例让我愈发明确：对慢性肝病人群而言，规范的肝癌筛查从来不是可做可不做的选项，而是直接决定患者生存预后的核心医疗措施。今天我们就从临床意义、目标人群界定、筛查策略选择、筛查后分层管理四个层面，系统梳理慢性肝病肝癌筛查的规范化方案。

01慢性肝病肝癌筛查的核心临床意义

1我国肝癌的流行病学基础特征我国是全球肝癌高发国家，每年新发肝癌病例约41万，占全球新发肝癌总数的45%以上，肝癌死亡率在我国所有恶性肿瘤中位居第二位，疾病负担沉重。我国肝癌的发病特征与欧美国家不同，90%以上的肝癌发生在慢性肝病的基础上：其中约80%源于慢性乙型肝炎病毒感染，10%左右源于慢性