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小结节性肝硬化临床诊疗进展汇报人：消化内科

目录疾病概述与病理特征病因学与发病机制临床表现与分期诊断策略与评估体系治疗方案与干预措施并发症管理与预后评估010203040506

疾病概述与病理特征01

小结节性肝硬化定义与特征定义小结节性肝硬化是肝硬化的一种病理类型，特征为肝脏弥漫性纤维化伴再生结节形成，结节直径通常小于3mm。病理特征结节大小纤维间隔肝小叶结构肝脏形态弥漫性分布，直径均匀，多在1-3mm之间纤维组织增生形成均匀的间隔，包绕再生结节正常肝小叶结构被破坏，假小叶形成早期肝脏增大，晚期缩小变硬，表面呈细颗粒状临床意义小结节性肝硬化多见于酒精性肝病、胆汁性肝硬化等，病理特征对病因诊断具有重要提示价值。

流行病学现状200万全球每年死亡肝硬化疾病负担11全球第11位常见死因30-40%小结节性肝硬化病例占比酒精主要病因之一中国流行病学特点肝硬化患者约700万，年发病率呈上升趋势病因构成：乙型肝炎相关占60-70%，酒精性占15-20%小结节性肝硬化在酒精性肝病中占比超过80%高危人群慢性病毒性肝炎患者长期酗酒者代谢相关脂肪性肝病患者胆汁淤积性疾病患者

病因学与发病机制02

主要病因分类感染性因素乙型肝炎病毒（HBV）：中国最常见病因，慢性感染导致肝细胞反复损伤与修复丙型肝炎病毒（HCV）：易慢性化，长期感染进展为肝硬化代谢与营养因素酒精性肝病：长期过量饮酒，乙醇代谢产物直接