医务人员业务能力不足问题培训整改方案.docx

医务人员业务能力不足问题培训整改方案

首先成立由医务科牵头，各临床科室主任、医技科室负责人、护理部核心成员组成的整改工作组，第一阶段用7个工作日完成全岗位业务能力底数摸排，摸排范围覆盖临床医师、护理人员、医技人员、行政后勤保障类涉医业务人员四类群体，摸排方式包含近12个月病历质量回溯，抽取每个执业医师30份归档病历、10份运行病历，重点考核诊断符合率、诊疗方案规范性、合理用药合格率、病历书写规范度四个维度，不合格项逐一登记到人，同步复盘近6个月三基考核成绩，整理理论考核、操作考核得分低于70分的人员名单，标注失分占比最高的知识点模块，同步开展岗位实操盲测，随机抽取在岗人员现场开展心肺复苏、气管