抗动脉粥样硬化药物.ppt

;动脉粥样硬化（AS）是动脉硬化中最常见及最重要的类型，主要发生在大、中动脉。病变以损害动脉内膜为主，呈斑块样增厚，也可累及动脉中层，最终导致动脉管腔狭窄以致完全堵塞。

冠状动脉粥样硬化引起的冠心病已成为我国成人死亡率最高的疾病之一。;病因：

遗传、肥胖、糖尿病，高血压、吸烟、高脂血症。

高脂血症：主要原因之一，高脂血症对发生动脉粥样硬化斑块是关键性的，斑块增长可以妨碍血流，可导致血管阻塞及心肌梗死。

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本节主要介绍调血脂药、抗氧化药、多烯脂肪酸类及保护动脉内皮药等。

;一、调血脂药;人血浆脂蛋白分为：

CM（乳糜微粒）

VLDL（极低密度脂蛋白）

IDL（中间密度脂蛋白）

LDL（低密度脂蛋白）

HDL（高密度脂蛋白）

;凡血浆中VLDL、IDL、LDL及apoB浓度高于正常为高脂蛋白血症，易致动脉粥样硬化。近年来研究证明，HDL、apoA浓度低于正常，也是动脉粥样硬化的危险因子。

;;二、因此，在药物治疗方面，凡能使VLDL、LDL、TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、apoB降低，或使HDL、apoA升高的药物都有抗动脉粥样硬化作用。

;1、HMG-CoA还原酶抑制药

（他汀类，statin）

2、胆汁酸结合树脂;1、HMG-CoA还原酶抑制药

（他汀类，