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医保管理工作制度

医保管理工作需以《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省、市各级医疗保障政策文件为根本遵循，覆盖定点医疗机构内部医保运行全流程、各环节，通过权责清晰的架构设置、全链条的流程规范、刚性化的监督约束、常态化的宣传引导，全面保障医保基金安全运行、维护参保人员合法医疗保障权益、规范定点医药机构服务行为，实现医保管理的标准化、精细化、常态化运转。

要建立自上而下的医保管理责任体系，成立由医疗机构主要负责人任组长、分管医疗、财务、纪检监察工作的副职领导任副组长，医保管理科、医务部、护理部、财务部、信息中心、药学部、设备耗材科、纪检监察室及各临床医技科室主任、