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- 2026-06-30 发布于福建
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(2025)中国肩袖损伤修复围手术期eras护理专家共识守护肩袖健康,科学护理先行
目录第一章第二章第三章引言与背景eras核心原则围手术期护理流程
目录第四章第五章第六章并发症预防与处理护理实践指南结论与展望
引言与背景1.
肩袖损伤概述高发病率与年龄相关性:肩袖损伤是肩关节疼痛和功能障碍的首要原因,50岁以上人群发病率随年龄递增(50岁13%、60岁20%、70岁31%),其中冈上肌损伤占比超85%,严重影响患者生活质量。解剖与功能重要性:肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌肌腱构成,对维持肩关节稳定及完成内旋、外旋和上举动作至关重要,损伤后易导致肌力减弱和活动受限。损伤机制复杂:包括创伤(青年多见)、血运不足(冈上肌腱远端缺血)及慢性撞击(Neer学说认为95%损伤与肩峰下撞击相关),需针对性干预。
ERAS理念简介评估患者基础疾病(如糖尿病、高血压),加强营养支持及戒烟指导,降低术后并发症风险。术前优化提倡关节镜微创手术,减少组织损伤;结合神经阻滞麻醉,降低全身麻醉副作用。术中改进早期活动(24小时内被动关节训练)、多模式镇痛(非甾体抗炎药联合冷疗)及个性化康复计划,促进功能恢复。术后管理
针对国内肩袖修复手术护理差异大的现状,提出标准化ERAS流程,涵盖术前评估、术中配合及术后康复各环节。明确护理人员职责,如术前心理疏导、术中体温管理及术后并发症监测(如关节僵硬、感染)
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