内镜操作考核评分表.docx

内镜操作考核评分表

1术前准备与评估（总分15分）

1.1适应症与禁忌症评估（总分4分）

1.1.1患者身份与检查部位核对（1分）

评分标准：完整准确核对患者姓名、性别、住院号/门诊号、检查部位、申请单临床诊断，全部符合要求得1分；缺1项核心信息（姓名、检查部位）扣0.5分，缺1项次要信息扣0.2分，扣完为止。

1.1.2病史采集与危险因素梳理（1.5分）

评分标准：完整询问既往消化道病史、腹部手术史、心肺基础疾病史、药物过敏史、抗凝/抗血小板药物用药史，完成出血与操作风险评估，全部符合要求得1.5分；漏问抗凝/抗血小板用药史扣1分，漏问药物过敏史扣0.5分，漏问腹部手术史扣0.3分，