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1术前评估与术前准备演讲人2026-06-26

术前评估与术前准备01手术操作步骤与关键要点解析02术后并发症防治与随访管理03目录

《视网膜脱离玻璃体切割术｜眼科手术教案》

各位进入眼底外科轮转的规培医师、进修医师，大家好。我从事眼底外科临床诊疗与教学工作12年，累计主刀完成视网膜脱离玻璃体切割手术超过1800例，见过太多因术前评估漏诊、术中操作不当、术后管理不规范导致的不良预后，也见证了规范操作下原本濒临失明的患者恢复正常生活的案例。视网膜脱离是我国排名第四的致盲性眼底疾病，玻璃体切割术是目前治疗各类复杂性视网膜脱离的核心术式，今天我们就从术前评估、术中操作到术后管理，系统学习这一手术的规范流程与关键要点。

01术前评估与术前准备ONE

术前评估与术前准备我们学习任何手术，第一步都必须筑牢术前准备的基础，我常跟学生说“七分准备三分操作”，足见术前工作对手术成败的决定性作用。

1疾病认知与手术适应症明确视网膜脱离按照病因可分为孔源性、牵拉性与渗出性三类，玻璃体切割术的适应症因疾病类型不同有所区别：

1疾病认知与手术适应症明确1.1孔源性视网膜脱离适应症孔源性视网膜脱离是临床最常见的类型，占所有视网膜脱离的70%以上。目前玻璃体切割术已取代传统巩膜扣带术成为多数孔源性网脱的首选术式，具体适应症包括：①合并玻璃体混浊、玻璃体积血，无法看清眼底的孔源性网脱；②合并增生性玻璃体视